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麦味地黄胶囊对阴虚体质的作用机理
来源: 发布日期:2011-06-23 13:50:38 阅读次数:4558
      麦味地黄胶囊是由六味地黄丸加上麦冬、五味子而成。大家都知道六味地黄丸是一种补肾阴的著名中成药,那么我们有很有必要搞清楚“麦味地黄”与“六味地黄”区别,在销售过程中知道麦味地黄的产品特点及其不同于六味地黄丸的独特的适应范围。
      首先,六味地黄丸是补肾阴的方剂,临床上主要用于治疗肾阴不足的病证,肾阴不足就会表现出机体得不到阴津的充分荣养而罹患疾病,症状主要局限在腰膝酸软、头晕目眩、耳鸣耳聋、牙齿动摇、足跟作痛等方面。大家都知道阴阳图,从图上可以看到阴越少则阳越盛,所以阴虚的患者除了失养,一定还会出现阴虚带来的阳盛问题,表现出阳热的一些临床症状,例如盗汗、骨蒸潮热、五心烦热、舌质红且舌面发干无苔、两颧虚红等症状,这个时候就会发现六味地黄丸补药多泻药少的缺憾,尤其是其中清泄虚火的药物偏少药力偏弱,所以临床上针对这个问题在六味地黄丸的基础上加入了知母与黄柏两个药来增加清虚火的力量,这就有了“知柏地黄丸”,但这个时候还是只解决了肾阴不足引发问题的一个方面。由于肾阴是“元阴”,是一身阴的根本,它的不足势必会波及到其他脏腑出现阴亏,其中最主要也最常受到波及的主要是胃和肺,出现“肺肾阴亏”以及“胃肾阴虚”。
[原理示意]
                     ┌─→一方面阴虚则生内热(虚火)←治以清泻虚火
肾阴虚───→┤                  ┌─→劫夺胃阴(后天阴津生成之腑)
                     └波及其他脏腑┤
                                          └─→损伤肺阴(主要的用阴之脏,喜润恶燥)
      其中胃阴虚主要会出现口渴、咽干、消渴、乏力等;肺阴虚就会表现出虚喘、干咳、或咳中带血、或颜面潮红等。出现了新问题,原有的“六味地黄”、“知柏地黄”已经不能很好的解决这些新问题,因此就有了加入麦冬、五味子的麦味地黄丸的出现。
      第一个问题,麦味地黄胶囊中为什么要加麦冬哪?这和麦冬这味中药的药性及功效特点有密切的关系,麦冬药性上甘寒且主要入肺胃两经,中药理论说甘寒能够补阴,所以麦冬是一个临床上用于补肺胃阴虚的首选药;同时本药还有个特点就是寒凉之性甚强同时还略具苦味,中药说苦寒能够清泄,因此麦冬具有的另外一个显著的功效特点就是入肺胃而善于清解肺胃的虚火。我们来看,这个时候因为肾阴亏虚带来的胃阴虚、肺阴虚就能得到很好的补养,同时肺胃阴虚连带生成的肺胃虚火也能得到较好的清泄。加入麦冬后很好地弥补了原来六味地黄丸以下两个缺憾,其一就是六味地黄主要走肾而照顾面不宽的缺憾,其二就是六味地黄清泄虚火力量不强的缺憾(在这点上类似知柏地黄丸)。
      第二个问题就是为什么要加五味子哪?这里涉及到一个概念“肺肾阴亏”,所谓的肺肾阴亏指的是肾中元阴亏虚的同时波及到肺,同时出现了肺阴虚,为什么肺肾容易同时出现阴虚哪,这主要是因为在五行中肺属金、肾属水,金水之间有相生关系,肺阴充足的时候能下调即济肾阴,肾阴充盈能上补肺阴,反之则肾阴不足累及肺阴出现亏虚或肺阴亏虚导致肾阴不足,出现肺肾同时阴津亏虚的情况,这就是我们所说的“肺肾阴亏”,简单地说就是临床上很容易出现肺肾阴虚相互波及、上下同病的情况,这时候就表现为在出现肾阴不足带来的诸如“腰膝酸软、头晕目眩、耳鸣耳聋、牙齿动摇、足跟作痛、虚火所致的骨蒸潮热、手足心热等症状的同时还会出现在上肺阴亏虚带来的咽干咳血、口渴等症状。好了,我们还是说回到五味子这味药物,中医说肺司呼吸,肺中阴亏势必会导致肺司呼吸功能的异常而发为咳嗽且表现为干咳无痰少津的特点,这个时候除了从根本上补阴,快速止咳也很重要,五味子和我们通常知道的止咳平喘药是不同的,这个药一方面不仅能够敛肺止咳,而且还具有滋  阴生津养肺阴的作用,特别适合用在以上我们所分析的病症方面。
      总体来看,麦味地黄胶囊相较于“六味地黄”而言,不仅保留了原有的滋补肾阴的功效,而且还通过加入麦冬、辅以五味子使新方多了上养肺阴的作用,所以“麦味地黄胶囊”的功效才适应性地表述为“滋肾养肺”。
      如果再说的稍微深入一点儿,实际上麦味地黄胶囊还具有清泄肺肾虚热、养胃阴疗消渴的功效或作用,虽然没有写在功能主治项下,但通过以上的简析,想来“清泄肺肾虚热、养胃阴疗消渴”也是不应该被各位忽略的“麦味地黄胶囊”功效的有机组成部分。
      ※泻药(指的是泄出体内浊气、潴留水液等,不是泻下)
 
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